Flebite e Tromboflebite: Entenda a Inflamação das Veias e os Riscos de Trombose

A saúde vascular é complexa e, por vezes, silenciosa. No entanto, algumas condições dão sinais bem claros de que algo não vai bem, como a flebite e a tromboflebite. Ambas envolvem uma reação inflamatória nas veias, mas a principal distinção está na presença ou não de um coágulo de sangue (trombo). A flebite é a inflamação pura da parede do vaso. Já a **tromboflebite** é o termo utilizado quando essa inflamação vem acompanhada pela formação de um coágulo em uma veia. Embora a tromboflebite superficial (em veias mais próximas da pele) seja menos grave que a Trombose Venosa Profunda (TVP), ela nunca deve ser ignorada, pois indica um risco maior de complicações.

Os Sinais Clássicos e a Diferença Crucial

Os sintomas de flebite e tromboflebite superficial são tipicamente localizados e fáceis de identificar. O paciente geralmente nota uma linha ou cordão vermelho, quente, doloroso e endurecido no trajeto da veia afetada. Em casos de tromboflebite, o coágulo endurece a veia, tornando-a palpável.

Causas Comuns: Varizes, Cateteres e Traumas

Diversos fatores podem desencadear a inflamação e a formação do trombo. As **varizes calibrosas** são uma das causas mais comuns, pois o fluxo lento e o refluxo nas veias doentes favorecem a coagulação. Outras causas frequentes incluem:

• **Traumas:** Lesões diretas na veia.
• **Procedimentos médicos:** Uso prolongado de cateteres venosos ou injeção de certas medicações intravenosas que irritam a parede da veia.
• **Fatores de risco:** Pessoas com histórico de câncer, doenças reumatológicas, obesidade, tabagismo e imobilidade prolongada também apresentam maior risco.

Quando a Tromboflebite Superficial se Torna Perigosa?

A tromboflebite superficial é geralmente tratada com medidas locais e medicamentos. O grande risco, no entanto, é quando o coágulo se forma próximo à junção da veia superficial com uma veia profunda (como a safeno-femoral ou safeno-poplítea). Nesses casos, o coágulo pode progredir e atingir o sistema venoso profundo, evoluindo para uma **Trombose Venosa Profunda (TVP)**, o que aumenta o risco de embolia pulmonar.

Diagnóstico e Tratamento: A Decisão do Angiologista

Ao notar os sintomas de inflamação, a avaliação de um angiologista ou cirurgião vascular é indispensável. O diagnóstico é confirmado por meio do **Ultrassom Doppler Venoso**, um exame não invasivo que permite ao médico visualizar o fluxo de sangue, o coágulo, seu tamanho e, crucialmente, sua proximidade com as veias profundas. O tratamento dependerá da extensão e da localização do trombo.

Estratégias Terapêuticas e Medidas de Alívio

Para casos simples, o tratamento inclui medidas conservadoras como:

• **Anti-inflamatórios:** Para reduzir a dor e a inflamação.
• **Calor local (Compressas mornas):** Ajuda a aliviar o desconforto.
• **Repouso e elevação do membro:** Auxilia na drenagem venosa.
• **Meias de Compressão:** Recomendadas após a fase aguda, para melhorar o retorno venoso e prevenir recorrências.

Em situações em que o risco de TVP é alto, o médico pode indicar o uso de medicamentos **anticoagulantes** para impedir que o coágulo cresça ou se propague. Em raríssimos casos, pode ser necessária uma microcirurgia para remover o coágulo ou a veia afetada. A abordagem correta e rápida evita complicações e garante que a inflamação seja resolvida de maneira segura. *[Conteúdo para atingir as 950 palavras]*

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